الطب عن بعد في المغرب: الإطار القانوني والممارسة

منذ جائحة كوفيد-19، لم يعد الطب عن بعد فكرة مستقبلية بالنسبة لكثير من الأطباء المغاربة. لكن الانتقال من مكالمة فيديو عابرة إلى ممارسة منظمة يتطلب احترام إطار قانوني خاص، كثيرا ما يُجهل تفاصيله. ففي المغرب، لا يكفي أن يكون الطبيب مسجلا في الهيئة ليمارس الطب عن بعد بحرية، بل هناك ترخيص وشروط تقنية وقواعد توثيق وحماية للمعطيات. هذا المقال يلخص الإطار المعمول به إلى حدود أكتوبر 2026.

الإطار القانوني

القانون 131.13

يعتبر القانون 131.13 المتعلق بمزاولة مهنة الطب، الصادر سنة 2015، الطبَّ عن بعد جزءا من الأعمال العلاجية، ويخصص له المواد من 99 إلى 102. وهذه المواد هي الأساس الذي بُنيت عليه النصوص التطبيقية.

المرسوم 2.18.378 وتعديله

صدر المرسوم رقم 2.18.378 في شأن الطب عن بعد بتاريخ 25 يوليوز 2018، بناء على القانون 131.13 وعلى القانون 09.08 المتعلق بحماية المعطيات الشخصية. ثم عُدّل وتُمّم بالمرسوم رقم 2.20.675 الصادر في 22 يناير 2021، بعد أن صادق عليه مجلس الحكومة في 14 يناير 2021.

وقد أبدت اللجنة الوطنية لمراقبة حماية المعطيات ذات الطابع الشخصي رأيها في مشروع التعديل بموجب مداولة بتاريخ 19 أكتوبر 2020، تضمنت ملاحظات حول ملاءمته مع القانون 09.08.

ما هي أعمال الطب عن بعد؟

يحدد المرسوم عدة أنواع من الأعمال، أبرزها:

كما تذكر بعض القراءات «الاستجابة الطبية» ضمن الأعمال المعرّفة في المرسوم.

شروط الممارسة

الترخيص

أول شرط هو الحصول على إذن من وزارة الصحة. ويُنظم المرسوم مسطرة الحصول على الترخيص، كما يحدث لجنة للطب عن بعد تتولى الإشراف. ومنذ تعديل 2021، أصبح على طالب الترخيص أن يقدم نسخة من إذن اللجنة الوطنية لمراقبة حماية المعطيات بخصوص معالجة المعطيات الشخصية، كما يحضر ممثل عن الهيئة الوطنية للأطباء زيارة المطابقة.

موافقة المريض

يجب الحصول على الموافقة المستنيرة للمريض في بداية العمل الطبي عن بعد، وتوثيقها. ويشير بعض الممارسين إلى أن الإطار التنظيمي يفترض وجود استشارة حضورية أولى قبل الاستشارة عن بعد، وهي نقطة ينبغي التحقق منها في النص المحين حسب طبيعة كل نشاط.

التوثيق

هنا يكمن الجانب الأكثر حضورا في الممارسة اليومية. فحسب المرسوم، يجب أن يتضمن ملف المريض:

• تقرير إنجاز العمل الطبي عن بعد؛
• الأعمال والوصفات الدوائية المنجزة في إطاره؛
• هوية الأطباء المشاركين؛
• تاريخ العمل وساعته؛
• والحوادث التقنية التي قد تكون وقعت أثناءه.

بعبارة أخرى، كل استشارة عن بعد يجب أن تنتهي بتقرير مكتوب كامل، تماما مثل الاستشارة الحضورية، بل بتفاصيل إضافية.

ومن الناحية العملية، يُستحسن تحرير هذا التقرير مباشرة بعد انتهاء الاستشارة، حين تكون التفاصيل حاضرة في الذهن، مع ذكر الحدود الخاصة بالفحص عن بعد: ما لم يكن ممكنا فحصه، وما إذا كانت جودة الصوت أو الصورة كافية، وما إذا أوصي المريض بفحص حضوري لاحق. هذه الإشارات تحمي الطبيب وتوضح للزميل الذي قد يطّلع على الملف لاحقا ظروف اتخاذ القرار.

الواقع الميداني

رغم وضوح الإطار، واجه تطبيق الطب عن بعد في المغرب صعوبات، وتشير تقارير صحفية إلى أن السلطات أبدت مرونة في بعض الحالات خلال فترة الطوارئ الصحية. أما الممارسة المنظمة اليوم، فتتركز أساسا في مشاريع تربط مراكز صحية في مناطق بعيدة بأطباء اختصاصيين، أو في منصات حاصلة على ترخيص.

بالنسبة للطبيب الذي يفكر في الانطلاق، تبقى الأسئلة العملية حاسمة:

• هل المنصة المستعملة حاصلة على الترخيص اللازم؟
• أين تُخزن التسجيلات والملفات، وهل الخوادم داخل المغرب أم خارجه؟
• كيف يُدمج تقرير الاستشارة عن بعد في الملف الطبي للعيادة؟
• كيف تُرسل الوصفة إلى المريض بطريقة آمنة؟

حماية المعطيات في قلب الطب عن بعد

تنتقل المعطيات في الطب عن بعد عبر الشبكات بالضرورة، ما يجعلها أكثر عرضة للمخاطر. لذلك ربط المشرع صراحة بين الترخيص وإذن اللجنة الوطنية. ومن الممارسات الجيدة تقليص المعطيات المتبادلة إلى الضروري، واستعمال قنوات مشفرة، وتجنب تطبيقات المراسلة العامة لتبادل الصور والتقارير.

خلاصة

• الطب عن بعد عمل طبي مؤطر بالمواد 99 إلى 102 من القانون 131.13 وبالمرسوم 2.18.378 المعدل سنة 2021.
• الممارسة تتطلب إذنا من وزارة الصحة، مع إذن اللجنة الوطنية CNDP بخصوص معالجة المعطيات.
• الموافقة المستنيرة للمريض إلزامية ويجب توثيقها.
• كل عمل عن بعد ينتهي بتقرير مكتوب يتضمن الأعمال والوصفات وهوية الأطباء والتاريخ والحوادث التقنية.
• اختاروا منصات مرخصة وقنوات آمنة، وتجنبوا تطبيقات المراسلة العامة.

أسئلة شائعة

هل يحتاج الطبيب إلى ترخيص لممارسة الطب عن بعد في المغرب؟

نعم، يشترط المرسوم 2.18.378 الحصول على إذن من وزارة الصحة، ومنذ تعديل 2021 يجب إرفاق الطلب بإذن اللجنة الوطنية CNDP المتعلق بمعالجة المعطيات.

ما هي أعمال الطب عن بعد المعترف بها؟

الاستشارة عن بعد، والخبرة عن بعد، والمراقبة عن بعد، والمساعدة عن بعد، كما تُذكر الاستجابة الطبية ضمن الأعمال المعرّفة.

ماذا يجب أن يتضمن ملف المريض بعد استشارة عن بعد؟

تقرير إنجاز العمل، والأعمال والوصفات، وهوية الأطباء المشاركين، والتاريخ والساعة، والحوادث التقنية إن وقعت.

المصادر

1. بوابة عدالة — وزارة العدل: مرسوم رقم 2.18.378 في شأن الطب عن بعد (صيغة محينة)
2. Médias24 — Nouvelles conditions de pratique de la télémédecine au Maroc
3. CNDP — Délibération D-171-2020 du 19/10/2020 : avis sur le projet de décret relatif à la télémédecine
4. Médias24 — La télémédecine peine à faire son chemin au Maroc
5. مجلة مغرب القانون — تحيين جديد لمرسوم مزاولة أعمال الطب عن بعد في المغرب

أملِ تقاريرك دون أن يغادر أي شيء حاسوبك

يحوّل Nabady Whisper صوتك إلى نص دون إنترنت، بالعربية والفرنسية والإنجليزية، مع نماذج تقارير لكل تخصص.

جرّبه مجانًا → شاهد العرض

مقال إعلامي عام تم التحقق منه عند النشر، ولا يغني عن استشارة طبية أو قانونية.