Secteur privé de santé au Maroc : cliniques, AMO et enjeux

Le secteur privé est devenu le premier bénéficiaire de la généralisation de l'AMO au Maroc. Des groupes hospitaliers se sont constitués, se sont introduits en Bourse et ouvrent des cliniques jusque dans les villes moyennes. Cette dynamique améliore l'accès aux soins dans certaines régions, mais elle soulève aussi des questions de régulation, de coûts et d'équilibre avec l'hôpital public. Voici un état des lieux fondé sur les données publiques les plus récentes.

Le privé capte l'essentiel des dépenses de l'AMO

Le constat le plus frappant vient de la Cour des comptes. Dans son rapport annuel 2024-2025, elle relève qu'en 2024, 91 % des dépenses prises en charge par l'AMO l'ont été dans le secteur privé, contre 9 % dans le public. La part atteint 97 % pour le régime des salariés du privé et 79 % pour l'AMO Tadamon, le régime des personnes dont l'État paie les cotisations (Hespress FR).

Plusieurs facteurs expliquent cette concentration :

• les délais d'attente et le déficit de ressources humaines dans les hôpitaux publics ;
• la proximité et la disponibilité des cliniques, notamment pour les actes programmés ;
• la tarification et les circuits de prise en charge qui orientent les assurés vers le privé.

Des experts comme Abdelmajid Belaïche jugent cette situation « pas normale », car elle fragilise l'équilibre des caisses et prive l'hôpital public de recettes (Finances News Hebdo). Le Conseil économique, social et environnemental a fait un constat similaire.

Des groupes hospitaliers en forte croissance

Le paysage s'est transformé avec l'essor de groupes structurés. Le plus visible est Akdital, coté à la Bourse de Casablanca. Selon sa communication financière relayée par la presse, le groupe exploitait fin 2025 une quarantaine d'établissements dans plus de vingt villes, avec une forte croissance de son chiffre d'affaires (IPO Maroc). Le groupe a par ailleurs affiché des ambitions à l'international (Le Desk).

D'autres acteurs, comme des groupes spécialisés en oncologie ou des réseaux de cliniques multidisciplinaires, suivent la même stratégie : implantation dans les villes moyennes, plateaux techniques lourds (imagerie, cancérologie, cardiologie interventionnelle) et intégration verticale.

Le modèle économique a changé. Une patientèle autrefois largement payante en espèces est devenue majoritairement couverte par des organismes d'assurance maladie, ce qui sécurise les revenus mais rend les cliniques dépendantes des règles de remboursement.

Une relation tendue avec les pouvoirs publics

L'expansion du privé fait débat. En octobre 2025, des propos du ministre de la Santé sur un soutien public dont auraient bénéficié certaines cliniques ont suscité une polémique. Les acteurs du secteur ont nié avoir reçu des subventions (Jeune Afrique). Plus largement, les pouvoirs publics s'interrogent sur :

• la pertinence des actes facturés à l'AMO et les risques de surconsommation ;
• la transparence des tarifs et les dépassements par rapport à la tarification nationale de référence (TNR) ;
• la répartition territoriale de l'offre ;
• la concurrence pour les ressources humaines avec l'hôpital public.

Les médecins libéraux entre opportunités et contraintes

Pour les médecins du privé, la période est ambivalente. La demande solvable a augmenté grâce à l'AMO. En revanche, la TNR, qui sert de base aux remboursements, n'a pas été révisée globalement depuis 2006, ce qui creuse l'écart entre les tarifs pratiqués et les remboursements. Un accord de principe pour la réviser a été obtenu en juin 2026, mais la nouvelle convention restait à signer à l'été 2026.

La réforme ouvre aussi des passerelles. La loi 09-22 sur les ressources humaines de la santé prévoit des formes encadrées de collaboration entre public et privé, notamment dans le cadre de partenariats public-privé. Les modalités dépendront des textes d'application.

En pratique

• Anticipez un contrôle renforcé de la pertinence des actes : les caisses et la Cour des comptes y sont attentives.
• Documentez rigoureusement indications, comptes rendus et actes : c'est la meilleure protection en cas de litige ou d'audit.
• Suivez la révision de la TNR, déterminante pour le reste à charge des patients et l'équilibre des cabinets.
• Évaluez les partenariats public-privé prévus par la réforme, qui pourraient ouvrir de nouvelles formes d'exercice.
• Gardez en tête l'enjeu territorial : les villes moyennes deviennent la nouvelle frontière de l'offre privée.

Questions fréquentes

Quelle part des dépenses AMO va au secteur privé ?

Selon la Cour des comptes, le secteur privé a capté 91 % des dépenses prises en charge par l'AMO en 2024, contre 9 % pour le public.

Pourquoi le privé attire-t-il autant de patients assurés ?

Principalement en raison des délais et du manque de personnel dans le public, de la proximité des cliniques et de circuits de prise en charge qui favorisent le privé.

La tarification de référence a-t-elle été révisée ?

Pas encore globalement. Un accord de principe a été obtenu en juin 2026, mais la nouvelle convention restait à signer à l'été 2026.

Sources

1. Hespress FR — AMO : le privé capte 91 % des dépenses prises en charge
2. Finances News Hebdo — Belaïche : « Il n'est pas normal que le privé capte 90 % des frais remboursés par l'AMO »
3. Jeune Afrique — Akdital, Oncorad… Au Maroc, les cliniques privées au centre des suspicions
4. Le Desk — Akdital confirme sa success story et vise l'international
5. IPO Maroc — Akdital 2025 : résultats annuels

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